NY – School of Health Geography & Urban Health

Merci pour votre intérêt porté à notre concours de vulgarisation de la recherche. Veuillez vous assurer de répondre à toutes les questions qui s’appliquent à votre situation, car un formulaire incomplet peut rendre votre candidature non admissible à ce concours.

identification du candidat

NOM (S) & prénom (s) : *
Email *
Téléphone *
sexe : *

renseignements sur les études terminées ou en voie de l’être

Nature du diplôme : *
Autre (préciser) :
Titre de la recherche : *
Domaine dans lequel le diplôme a été obtenu :
Nom Directeur/Directrice des travaux : *
Institution universitaire dans laquelle le diplôme a été obtenu : *
Date d’obtention du diplôme (ou date prévue) : *

Forme de vulgarisation

FORME DE VULGARISATION *
(cocher la case appropriée)

déclaration du candidat

Veuillez ajouter votre photo ci-dessous :
Maximum file size: 288 Mo
DATE :

ACTUALITES :

Retour en haut